후유장해 특약은 보험 가입자가 사고 등으로 인해 영구적인 장해가 남았을 경우 그 후유 상태를 보장받을 수 있는 특약입니다. 해당 특약은 지급 금액이 기본 백 만원 단위이고, 평균적으로 천 만원 단위로 지급되기 때문에 보험사에서도 예민하게 반응하는 영역이며 심사 과정도 까다롭습니다. 오늘은 후유장해 특약이 있는 신체부위별 지급률에 대해 정리해보겠습니다.
후유장해 신체부위
우선 후유장해는 질병으로 인해 발생한
장해를 보장하는 질병 후유장해와
사고 등 상해에 의해 발생한
장해를 보장하는 상해 후유장해로 나뉩니다.
오늘은 대부분의 사람들이 가입되어 있는
'상해 후유장해'에 대해 알아보겠습니다.
후유장해 분류에 포함되는 신체부위는 다음과 같습니다.
머리 / 얼굴 / 눈 / 귀 / 코 / 입 / 목 / 가슴 / 배
허리 / 척추 / 골반 / 팔 (어깨, 팔꿈치, 손목, 손가락 포함)
다리 (엉덩이, 무릎, 발목, 발가락 포함)
각 신체부위별로 장해 정도에 따라
가입금액의 3 ~ 100%를 보장합니다.
평균적으로 휴유장해 가입금액은 억 단위이기 때문에
10% 내외의 지급률이라도
천 만원 단위의 보험금을 수령할 수 있습니다.
신체부위별 지급률 정리
앞서 살펴본 후유장해 분류표에 포함되는 신체부위별로
장해 정도에 따른 지급률을 알아보겠습니다.
1. 눈
> 두 눈이 멀었을 때 : 100%
> 한 눈이 멀었을 때 : 50%
> 한 눈의 교정시력이 0.02 이하로 된 때 : 35%
> 한 눈의 교정시력이 0.06 이하로 된 때 : 25%
> 한 눈의 교정시력이 0.1 이하로 된 때 : 15%
> 한 눈의 교정시력이 0.2 이하로 된 때 : 5%
> 한 눈의 안구(눈동자)에 뚜렷한 운동장해나
뚜렷한 조절기능장해를 남긴 때 : 10%
> 한 눈에 뚜렷한 시야장해를 남긴 때 : 5%
> 한 눈의 눈꺼풀에 뚜렷한 결손을 남긴 때 : 10%
> 한 눈의 눈꺼풀에 뚜렷한 운동장해를 남긴 때 : 5%
2. 귀
> 두 귀의 청력을 완전히 잃었을 때 : 80%
> 한 귀의 청력을 완전히 잃고
다른 귀의 청력에 심한 장해를 남긴 때 : 45%
> 한 귀의 청력을 완전히 잃었을 때 : 25%
> 한 귀의 청력에 심한 장해를 남긴 때 : 15%
> 한 귀의 청력에 약간의 장해를 남긴 때 : 5%
> 한 귀의 귓바퀴의 대부분이 결손된 때 : 10%
> 평형기능에 장해를 남긴 때 : 10%
3. 코
> 코의 호흡기능을 완전히 잃었을 때 : 15%
> 코의 후각기능을 완전히 잃었을 때 : 5%
4. 입
> 씹어먹는 기능과 말하는 기능 모두
심한 장해를 남긴 때 : 100%
> 씹어먹는 기능에 심한 장해를 남긴 때 : 80%
> 말하는 기능에 심한 장해를 남긴 때 : 60%
> 씹어먹는 기능과 말하는 기능 모두에
뚜렷한 장해를 남긴 때 : 40%
> 씹어먹는 기능 또는 말하는 기능에
뚜렷한 장해를 남긴 때 : 20%
> 씹어먹는 기능과 말하는 기능 모두에
약간의 장해를 남긴 때 : 10%
> 씹어먹는 기능 또는 말하는 기능에
약간의 장해를 남긴 때 : 5%
> 치아에 14개 이상의 결손이 생긴 때 : 20%
> 치아에 7개 이상의 결손이 생긴 때 : 10%
> 치아에 5개 이상의 결손이 생긴 때 : 5%
5. 얼굴
> 외모에 뚜렷한 추한 모습을 남긴 때 : 15%
> 외모에 약간의 추한 모습을 남긴 때 : 5%
6. 척추(등뼈)
> 척추에 심한 운동장해를 남긴 때 : 40%
> 척추에 뚜렷한 운동장해를 남긴 때 : 30%
> 척추에 약간의 운동장해를 남긴 때 : 10%
> 척추에 심한 기형을 남긴 때 : 50%
> 척추에 뚜렷한 기형을 남긴 때 : 30%
> 척추에 약간의 기형을 남긴 때 : 15%
> 추간판탈출증으로 인한 심한 신경 장해 : 20%
> 추간판탈출증으로 인한 뚜렷한 신경 장해 : 15%
> 추간판탈출증으로 인한 약간의 신경 장해 : 10%
7. 체간골
> 어깨뼈(견갑골),
골반뼈(장골, 제2천추 이하의 천골, 미골, 좌골 포함)에
뚜렷한 기형을 남긴 때 : 15%
> 빗장뼈(쇄골), 가슴뼈(흉골), 갈비뼈(늑골)에
뚜렷한 기형을 남긴 때 : 10%
8. 팔
> 두팔의 손목이상을 잃었을 때 : 100%
> 한팔의 손목이상을 잃었을 때 : 60%
> 한팔의 3대관 절 중 관절 하나의
기능을 완전히 잃었을 때 : 30%
> 한팔의 3대 관절 중 관절 하나의
기능에 심한 장해를 남긴 때 : 20%
> 한팔의 3대 관절 중 관절 하나의
기능에 약간의 장해를 남긴 때 : 10%
> 한팔의 3대 관절 중 관절 하나의
약간의 장해를 남긴 때 : 5%
> 한팔의 가관절이 남아 뚜렷한 장해를 남긴 때 : 20%
> 한팔의 가관절이 남아 약간의 장해를 남긴 때 : 10%
> 한팔의 뼈에 기형을 남긴 때 : 5%
9. 다리
> 두 다리의 발목이상을 잃었을 때 : 100%
> 한 다리의 발목이상을 잃었을 때 : 60%
> 한 다리의 3대 관절 중 관절 하나의
기능을 완전히 잃었을 때 : 30%
> 한 다리의 3대 관절 중 관절 하나의
기능에 심한 장해를 남긴 때 : 20%
> 한 다리의 3대 관절 중 관절 하나의
기능에 뚜렷한 장해를 남긴 때 : 10%
> 한 다리의 3대 관절 중 관절 하나의
기능에 약간의 장해를 남긴 때 : 5%
> 한 다리에 가관절이 남아 뚜렷한 장해를 남긴 때 : 20%
> 한 다리에 가관절이 남아 약간의 장해를 남긴 때 : 10%
> 한 다리의 뼈에 기형을 남긴 때 : 5%
> 한 다리가 5cm 이상 짧아지거나 길어진 때 : 30%
> 한 다리가 3cm 이상 짧아지거나 길어진 때 : 15%
> 한 다리가 1cm 이상 짧아지거나 길어진 때 : 5%
10. 손가락
> 한 손의 5개 손가락을 모두 잃었을 때 : 55%
> 한 손의 첫 째 손가락을 잃었을 때 : 15%
> 한 손의 첫 째 손가락 이외의 손가락을
잃었을 때(손가락 하나마다) : 10%
> 한 손의 5개 손가락 모두의 손가락뼈 일부를
잃었을 때 또는 뚜렷한 장해를 남긴 때 : 30%
> 한 손의 첫 째 손가락의 손가락뼈 일부를
잃었을 때 또는 뚜렷한 장해를 남긴 때 : 10%
> 한 손의 첫 째 손가락 이외의 손가락의
손가락 뼈 일부를 잃었을 때 또는
뚜렷한 장해를 남긴 때(손가락 하나마다) : 5%
11. 발가락
> 한 발의 리스프랑관절 이상을 잃었을 때 : 40%
> 한 발의 5개 발가락을 모두 잃었을 때 : 30%
> 한 발의 첫 째 발가락을 잃었을 때 : 10%
> 한 발의 첫 째 발가락 이외의
발가락을 잃었을 때 : 5%
> 한 발의 5개 발가락 모두의 발가락뼈 일부를
잃었을 때 또는 뚜렷한 장해를 남긴 때 : 20%
> 한 발의 첫 째 발가락의 발가락뼈 일부를
잃었을 때 또는 뚜렷한 장해를 남긴 때 : 8%
> 한 발의 첫 째 발가락 이외의 발가락의
발가락뼈 일부를 잃었을 때 또는
뚜렷한 장해를 남긴 때(발가락 하나마다) : 3%
앞서 살펴본 신체부위별 후유장해 지급률은
평균적인 값을 정리한 것으로
세부적인 내용은 보험사마다 다를 수 있습니다.
따라서 보다 정확한 후유장해 지급률을 확인하려면
가입되어 있는 보험사의 홈페이지를 통해 가능합니다.
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